Chronická apikální ostitis

16.10.2015 | Endodoncie

Dobrý den,
letos v červenci mi byla vytržena pravá horní šestka (zub opakovaně otvírán a zavírán, opakovaně čištěny kanálky - vše bez efektu, proto následná extrakce). Po vytržení zubař konstatoval, že pod zubem byl zánět, granulační tkáň. Vedlejší sedmička, která v tu dobu zlobila také, byla endodonticky ošetřena. Nicméně po zahojení rány po vytřženém zubu, mám stále divný pocit u té ošetřené sedmičky. Bolest když na zub zatlačím apod...zubař konstatoval, že je to OK. Proto jsem navštívila druhého zubaře, který udělal OPG rentgen a zjistil následující: endodontické ošetření sedmičky je výborné (všechny 3 kanálky až po hrot zaplněny), ale pod zubem je chronická periapikální ostitis, nelze vyloučit ani drobnou radikulární cystu (průměr ložiska cca 5 mm). Sdělil mi, že případná resekce kořenového hrotu pro nepřístupnost udělat zřejmě nepůjde a nasadil mi alespoň ATB ovšem s neurčitým výsledkem. Celou tuto zubní peripetii nastartovala dlouho trvající bolest v oblasti pravého ucha (ORL důvod vyloučen). Divný pocit zubu i bolest ucha přetrvává. Prosím je možné, že se zánětlivé ložisko ještě časem vstřebá nebo bude nutné zub vytrhnout (8. už nemám), případně je ještě nějaké jiné řešení ... o další zub bych přijít nechtěla (je mi 36 let).

Odpovědi

26.10.2015 14:10 | MDDr. Jarmila Semrádová

Zodpovědět takto konkrétní otázku pouze na základě popisu bohužel není možné, pro posouzení konkrétní situace je nutné řádné vyšetření chrupu - klinické a rentgenologické (detailní rentgenový snímek na místo obtíží, případně CT dané oblasti). Po definitivním zaplnění endodonticky ošetřeného zubu může po nějakou dobu přetrvávat citlivost zubu zejména na skus, ale tato citlivost většinou nepřetrvává měsíce. Jestli se zánětlivé ložisko po endodontickém ošetření zubu vstřebá, lze hodnotit na detailním rentgenovém snímku až několik měsíců po ošetření. Jestli bude možné zub zachovat, nebo jej bude nutno vytrhnout, opravdu na základě pouze těchto informací nemohu zhodnotit. V případě ztráty zubu je však možnost zub nahradit implantátem.

}